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LBLD003

Pose d'une gouttière maxillaire ou mandibulaire pour hémostase ou portetopique

Remboursable
Montant plafonnéÀ vérifier

Aucun plafond propre à cet acte n’est renseigné dans cette base. La base de remboursement ne suffit pas à le déterminer : vérifier les règles conventionnelles en vigueur.

Base de remboursement86,40 €

Tarif conventionnel de référence, sans modificateurs.

Remboursé par l’Assurance Maladie51,84 €

60 % de la base, à titre indicatif. Droit commun chirurgien-dentiste, hors situations particulières.

Ticket modérateur indicatif34,56 €

Avant prise en charge éventuelle par la complémentaire. Hors dépassements et exonérations.

Détail de l’acte

Code CCAM
LBLD003
Libellé officiel
Pose d'une gouttière maxillaire ou mandibulaire pour hémostase ou portetopique
Libellé abrégé
gouttière maxillaire / mandibulaire pour hémostase / portetopique

Forme courte de recherche, ce n’est pas le libellé officiel de la CCAM.

Famille

Regroupement éditorial Askara.

Place dans la nomenclature
APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DE LA TÊTE > APPAREILLAGES SUR LE CRÂNE ET LA FACE > Autres appareillages sur le crâne et la face

Chemin officiel de la CCAM : chapitre, sous-chapitre, rubrique.

Type d’acte
Acte isole
Regroupements officiels
ADMActes dentaires avec technique médical
Prise en charge
Remboursable

Acte remboursable (Pris en charge et remboursable)

Base de remboursement
86,40 €

Grille des chirurgiens-dentistes, hors modificateurs.

Exonération du ticket modérateur
1

Acte pouvant etre exonere par la regle du seuil et exonerant alors la facture

Dents concernées
10 positions dentaires

10 positions autorisées en numérotation FDI.

Modificateurs autorisés
FU
Majoration outre-mer
Coefficient 1,03

Applicable dans les départements et régions d’outre-mer selon les conditions de la nomenclature.

Version de la base
CCAM V84

Applicable au 2026-07-31. Date d’effet de l’acte : 2026-01-01. Publication au Journal officiel : 2024-06-21.

Évolution du tarif conventionnel

La convention dentaire fixe des jalons tarifaires successifs. Voici ceux publiés pour LBLD003.

À compter duBase de remboursement
jusqu'au 31/01/202486,40 €
01/02/202486,40 €
01/01/202586,40 €
01/07/202586,40 €
01/01/202686,40 €
01/01/202786,40 €
01/01/202886,40 €

Consulter les règles de remboursement sur ameli.fr. Le calcul indicatif de la fiche utilise le taux général de 60 %, sans se substituer aux droits du patient. Les dates futures ne correspondent pas au tarif applicable à la date de cette base.

Dents sur lesquelles l’acte peut être coté

10 positions dentaires, soit 10 positions sur les 52 de la numérotation FDI.

Maxillaire

1817161514131211
2122232425262728
5554535251
6162636465

Mandibulaire

4847464544434241
3132333435363738
8584838281
7172737475
Positions où l’acte peut être cotéPositions exclues par la nomenclature. Dents temporaires : 51 à 55, 61 à 65, 71 à 75 et 81 à 85.

Modificateurs autorisés

La CCAM autorise ces modificateurs pour LBLD003. Chacun majore la base de remboursement dans la situation qu’il désigne ; leur application dépend du contexte réel de l’acte.

F
Actes en urgence dimanche ou jour ferie
U
Urgence hors pediatres, SF et omnipraticiens nuit 20 h - 8 h

Les libellés officiels de la nomenclature sont repris dans leur forme publiée. Le calcul de prise en charge dépend des règles et conditions en vigueur.

Actes associables prévus

La nomenclature autorise ces actes en association avec LBLD003. 6: Association avec un geste complementaire ou un supplement Autorisés ne veut pas dire systématiques : seuls ceux réellement réalisés se facturent.

Actes incompatibles

LBLD006

Facturation

portetopique pour application de gel fluoré dans le cas d'une radiothérapie de la sphère oropharyngée.

Askara, assistant de consultation

Coter LBLD003 sans y penser

Askara transcrit la consultation, propose l’acte, la dent et les modificateurs, puis prépare la feuille de soins. Vous vérifiez, vous validez.